Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), sağlık sektöründe bireylerin karşılaşabileceği mali yükleri hafifletmek amacıyla tasarlanmıştır. Bu sigorta, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerde ek ücret ödemeden tedavi olma imkânı sunar. Poliçe sahipleri, doktor muayeneleri, tahlil ve tetkik giderleri gibi ayakta tedavi hizmetlerinden yararlanabilirler. Ayrıca, yatarak tedavi gerektiren durumlar için de ameliyat, diyaliz ve yatış gibi masraflar kapsam altındadır. Bu sigorta, bireylerin ihtiyaçlarına göre şekillendirilebilen esnek teminatlar sunar.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, iki ana teminat kategorisi altında hizmet verir: Ayakta Tedavi Teminatı ve Yatarak Tedavi Teminatı. Ayakta Tedavi Teminatı, doktor muayeneleri, laboratuvar tetkikleri, röntgen, MR, tomografi gibi hizmetleri kapsar. Bu teminat, yıllık belirli bir muayene limitine kadar olan hizmetleri karşılar ve sigorta şirketlerine göre limitler değişiklik gösterebilir. Yatarak Tedavi Teminatı ise hastanede yapılan ameliyatlar, diyaliz, kemoterapi ve radyoterapi gibi tedavileri kapsar. Bu teminat, genellikle ayakta tedavi hizmetlerinden daha geniş bir koruma sağlar.

TSS, ek teminatlar ile de genişletilebilir. Bireyler, poliçelerine diş tedavileri, psikolojik destek hizmetleri, check-up ve diyetisyen danışmanlığı gibi ek hizmetleri dahil edebilirler. Bu eklemeler, sigortalının yaşam tarzına ve sağlık ihtiyaçlarına göre özelleştirilebilir, böylece bireysel ihtiyaçlara daha iyi yanıt veren bir koruma sağlanır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nın kapsamı, sigorta şirketlerinin sunduğu poliçe şartlarına ve seçilen teminat limitlerine göre değişiklik gösterir. Poliçe sahipleri, ameliyat gibi yatarak tedavi gerektiren hizmetlerin yanı sıra MR gibi özel tetkikler için de sigortadan yararlanabilirler. Ancak, bazı durumlar, örneğin belirli estetik ameliyatlar veya poliçe başlangıcından itibaren belirli bir süre içinde gerçekleşen tedaviler, sigorta kapsamı dışında kalabilir.

Bireylerin Tamamlayıcı Sağlık Sigortası edinirken dikkat etmeleri gereken en önemli nokta, ihtiyaçlarına en uygun teminat ve limitleri seçmektir. Bu, hem maliyet etkinliği sağlar hem de beklenmedik sağlık harcamalarına karşı yeterli koruma sunar. Sigorta seçimi yaparken, sigorta şirketlerinin sunduğu teminatları, limitleri ve ek teminat seçeneklerini kapsamlı bir şekilde incelemek önemlidir. Böylece, sigortalılar sağlık hizmetlerine erişirken finansal güvence altında olurlar.